預防老化 舒緩長照壓力
七十八歲的林爺爺,周一到周五會和他廿二歲的兒子「阿福」,手牽著手去新北市頤安失智老人日間照顧中心。林爺爺患有輕微的巴金森氏症,阿福則是智力稍弱。
裝潢懷舊 就像回到童年
原本林爺爺家人認為,「人好好的,幹嘛去日間照顧中心?」但看到他每天期待去頤安「上課」;回家也神采奕奕地講著白天在那裡的趣事,就很放心地讓他每天去這個托老所。
林爺爺和頤安日照中心的人相處融洽。社工在一旁問:「爺爺表現好不好?」林爺爺很快比起大拇指回答:「我是第一名!」阿福也亦步亦趨緊跟著父親,參加中心安排的活動,拍手唱歌或做可以動動腦、動動手的手工藝。
一百七十坪大的公辦民營頤安日照中心,多年前創新地將日照中心設計成台灣懷舊氛圍,踏入其中,不會讓人覺得這是個暮氣沉沉的地方;反而有如坐著哆啦A夢的時光機般,讓老人家回到了童年的光陰。
多種主題 設藥房、柑仔店
一踏進頤安,映入眼簾的是一處開放式的中藥房;穿著便裝的護理人員站在櫃台裡面,一位八十歲的胡阿嬤,正叨叨絮絮地告訴「抓藥的人」,自己身體哪裡不舒服。其實,家屬早把阿嬤的日常用藥,交給護理人員拿給阿嬤吃。
另一個角落,則掛著「美枝服裝店」的招牌,擺著老式裁縫機,還掛著漂亮的衣裳。不遠處,則裝潢著廟宇朱紅色的屋瓦,有個房門推進去,是重度失智長者的活動空間,連老人家休憩的區域,也擺著竹椅,流露濃濃思古之情。
頤安老人日間照顧中心主任高慧萍說,在地老化是台灣也是國際的趨勢,讓老人家每天去住家附近的日照中心,參加活動鍛鍊腦力,晚上再接送回家。
在日本,有日照中心布置成居家常見的和室;香港也有類似的懷舊環境設計。而頤安的設計靈感,曾參考台北的黑松飲料博物館的台灣懷舊風。
在南台灣,嘉南療養院所屬的失智老人日間留院「長青客棧」,也開闢有懷舊生活柑仔店,並找來七八十年前的生活用品放在店裡。「長青客棧」的工作人員說,醫學研究證實,古早事物有助減緩老人失智,長青客棧還設計趣味活動,加強老人下半身肌力。
這類懷舊設計的失智中心,越來越受好評。游小姐說:「好想讓老爸每天去這種失智中心消磨時間喔。」只不過,去這類日照中心,必須長者患有失智症,且收費連車費每月將近兩萬元,不是一般家庭負擔得起。
世界衛生組織在二○一二年,將失智症列為「公衛優先議題」,估算東亞地區六十歲以上者的失智症盛行率,已達百分之四點九八。而台灣在這一年,失智症者也已達十九萬人;預估到二○五六年,失智症者將有七十二萬人,等於每一百人就有四人是失智症者。衛生福利部已將失智症照護,列入現在的長照體系服務網。在去年底,將全台畫分六十三區,都有失智症社區服務;並設置一百廿所日間照顧中心,肴望安納越來越多的失智症患者。
這樣的服務夠嗎?仁濟院安老所所長陳維萍表示,國內有一千多所長照機構,但是能提供老人安老並自主生活的安養院不到十家,類似托老所的日照中心,分布密度也嫌不足。
換句話說,「在地老化」的願景喊得滿天震響,但目前台灣投入最多資源的是後端的長期照護,前端的不老與安老卻做得不夠。
「老化就像醫學一樣,除了治療,也需要預防。」陳維萍表示,除了長照機構,在地老化也包含讓老人能在社區活動的托老所、日間照顧中心;只有預防做得好,長者活得健康,才能紓緩長照的壓力。
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